Одним из основных направлений лечения глаукомы является нормализация внутриглазного давления (ВГД). Дополнительно проводятся профилактические меры с целью улучшить кровообращение зрительного нерва, поскольку при повышении ВГД он страдает в первую очередь. В большинстве случаев для поддержания нормального состояния пациента и контроля патологии назначается медикаментозная терапия.
Типы препаратов, применяемых для терапии глаукомы
Для нормализации ВГД и устранения симптоматики используются следующие медикаменты:
- Препараты, позволяющие улучшить отток внутриглазной жидкости. К ним относятся: простагландины (латанопрост, тафлупроста, травопроста).
- Парасимпатомиметики.
- Медикаменты, снижающие продукцию внутриглазной жидкости.
- Адреноблокаторы (тимолол, бетаксолол, проксодолол).
- Ингибиторы (азопт, трусопт, диакарб).
- Нейропротекторы – препараты, приостанавливающие разрушение нервного диска (нифедипин, кортексин, эмоксипин).
Отдельно следует выделить осмотические средства, позволяющие купировать острый приступ глаукомы. К препаратам этой группы относятся глицерин и мочевина.
Принципы медикаментозного лечения глаукомы
Первоначально пациенту назначается один из препаратов первой группы. При низкой эффективности может быть назначено лекарство другого типа. Если не удаётся добиться снижения внутриглазного давления, специалист переходит к комбинированным препаратам.
Важно! При таком лечении не следует использовать более двух лекарств одной группы. Принимать лекарства следует 1-2 раза в сутки в зависимости от рекомендаций врача.
Лечение острого приступа глаукомы
Это состояние характеризуется резким повышением ВГД и требует неотложной помощи.
В течение часа в пораженный глаз закапывается пилокарпин гидрохлорид (каждые 10-15 минут). Затем дозировку снижают до одного-двух в час.
Дополнительно закапывается препарат группы бета-адреноблокаторов (например, тимолол). В некоторых случаях офтальмолог назначает также ацетозоломид и глицерин.
При затяжном приступе используется литическую смесь – аминазин, димедрол, промедол.
Дополнительно используется «отвлекающая» терапия с целью снятия спазма и уменьшения артериального давления – горчичник на затылочную область, горячие ванны.
Если в течение суток ВГД не удаётся снизить до приемлемого уровня, то единственным вариантом остается хирургическое вмешательство, выполняющееся на обоих глазах для профилактики. Более подробно о лечении глаукомы читайте http://www.okomed.ru/glaucoma.html (сайт московской офтальмологической клиники “ОкоМед”).